Жив ли Христос?
Воскрес ли Христос из мертвых?
Исследователи изучают факты

Иисус Христос объявил:
Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь.
Кто же Он на самом деле ?

Важные Материалы о Жизни и Смерти.

Лечение Гепатитов

Основные принципы Лечения вирусного гепатита

text_fields
text_fields
arrow_upward

Необходимо создать условия для нормализации функциональной деятельности печени и самоизлечения. Это достигается комплексом мероприятий, включающих:

1) Ограничение двигательной активности

  • Постельный режим назначают больным на период разгара заболевания.
  • Физическая нагрузка под контролем за клинико‑биохимическими показателями разрешается реконвалесцентам спустя 3–6 мес после выписки из стационара.

2) Диета

  • Пища должна быть достаточно калорийной (соответственно физиологической норме), содержать полноценные белки, углеводы и жиры (исключая лишь трудноперевариваемые жиры – говяжий, бараний, свиной). Этому соответствует стол № 5 (по Певзнеру).
  • Показан частый (5–6 раз в сутки) прием пищи.
  • Объем жидкости (щелочные минеральные воды, чай, соки, кисели) составляет 2–3 л в сутки.
  • Рацион максимально обогащается естественными витаминами за счет включения в него фруктов, овощей, соков.
  • Диетические ограничения рекомендуют реконвалесцентам в течение 6 мес после выписки из стационара.

3) Стимуляция метаболических процессов

Для стимулирующего воздействия на метаболические процессы проводят

  • Сбалансированную витаминотерапию, включающую витамины группы В, С,  жирорастворимые.
  • С этой же целью в период ранней реконвалесценции применяют метилурацил, гепатопротекторы (легален, или карсил, силибор).
  • По показаниям используют желчегонные препараты и спазмолитические средства.

Эти мероприятия могут быть вполне достаточным при легких формах болезни.

Лечение гепатитов форм средней тяжести

text_fields
text_fields
arrow_upward

При формах средней тяжести дополнительно проводят:

  • Дезинтоксикационную терапию с применением энтеросорбентов (полифепан, энтеродез и др.) и инфузионных препаратов (раствор Рингера, изотонические растворы глюкозы, альбумин и др.).
  • Коррекцию метаболизма и энергетики гепатоцитов используя
    • витамины группы В,
    • аскорбиновую кислоту,
    • кокарбоксилазу,
    • эссенциальные фосфолипиды,
    • калия оротат,
    • метилурацил, токоферол.

Лечение тяжелых форм гепатитов

text_fields
text_fields
arrow_upward

Наибольшее внимание требуется при лечении тяжелых форм болезни. В таких случаях больным наряду с базисной терапией назначают:

  • глюкокортикостероиды (например, преднизолон по 40–80 мг в сутки) с постепенной отменой препарата,
  • ингибиторы протеиназ (контрикал и т.п.),
  • антиоксиданты,
  • диуретики,
  • антибиотики широкого спектра действия для предупреждения бактериальной инфекции.

С появлением признаков ОПН (острая печеночная недостаточность) лечение проводят в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Больным назначают:

  • большие дозы глюкокортикоидов (преднизолон до 270–420 мг в сутки),
  • ингибиторов протеолиза,
  • массивную инфузионную и диуретическую терапию,
  • антибактериальные препараты (метронидазол, канамицин и др.).

Эффективно использование плазмафереза, гемосорбции, в том числе через гетероселезенку и печень, лимфосорбции, гипербарической оксигенации.

Особенности лечения разных форм Гепатитов

text_fields
text_fields
arrow_upward

Гепатита А

  • Реконвалесценты Гепатит А  подлежат диспансерному клинико‑лабораторному наблюдению в течение 3 мес (при остаточных явлениях и более).

Гепатита В

  • Для лечения прогрессирующих форм Гепатита В обычно применяют иммуносупрессоры (преднизолон, азатиоприн, хингамин, или делагил и др.)
  • У пациентов с репликативной фазой Гепатита В получен положительный эффект от применения препаратов интерферона («Интрон А», «Роферон», «Реаферон» и др.), интерлейкина‑2 и противовирусных химиопрепаратов (рибавирин, ламивудин и др.).

Гепатита С

  • В лечении Гепатита С используются препараты интерферона в течение 3–12 мес и противовирусные химиопрепараты (нуклеозидные аналоги, производные ацикловира, фоскарнет и др.).

Гепатита Е

  • Отмечен положительный эффект от применения аденин арабинозида и рибавирина.

Иисус Христос объявил: Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь. Кто же Он на самом деле ?

Жив ли Христос? Воскрес ли Христос из мертвых? Исследователи изучают факты