Жив ли Христос?
Воскрес ли Христос из мертвых?
Исследователи изучают факты

Иисус Христос объявил:
Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь.
Кто же Он на самом деле ?

Важные Материалы о Жизни и Смерти.

Омская геморрагическая лихорадка — Симптомы, Диагноз, Лечение

Омская геморрагическая лихорадка

text_fields
text_fields
arrow_upward

Код болезни A98.1 (МКБ-10)

Геморрагическая омская лихорадка вирусная природно‑очаговая болезнь, возбудитель которой передается через укусы клещей Dermacentor pictus; характеризуется тяжелой интоксикацией и резко выраженным геморрагическим синдромом.

Исторические сведения

text_fields
text_fields
arrow_upward

Геморрагическая омская лихорадка впервые описана в 1945–1948 гг. в ходе эпидемической вспышки в Омской и Новосибирской областях. С 1958 г. в связи с депрессией переносчика регистрация случаев болезни наблюдается редко.

Этиология

text_fields
text_fields
arrow_upward

Возбудитель – вирус омской лихорадки рода Flavivirus, семейства Togaviridae.

Эпидемиология

text_fields
text_fields
arrow_upward

Омская геморрагическая лихорадка – природно‑очаговьгй вироз.

Резервуар вирусов – ондатры, водяные крысы и другие грызуны.

Переносчики – клещи Dermacentor pictus, возможно, другие клещи этого рода, гамазовые клещи и блохи.

Механизм заражения. Заражение человека происходит при контакте с инфицированными ондатрами, через укусы клещей, воздушно‑пылевым путем в лабораторных условиях.

Наибольшая частота заболеваний обычно наблюдается в летние месяцы в период активности клещей.

Патогенез и патологоанатомическая картина

text_fields
text_fields
arrow_upward

Изучены недостаточно. В результате вирусемии и гематогенной диссеминации вирусов развиваются характерный капилляротоксикоз, поражение центральной и вегетативной нервной системы, эндокринной системы (надпочечники). В ходе болезни формируется стойкий иммунитет.

Клиническая картина (Симптомы)

text_fields
text_fields
arrow_upward

Инкубационный период составляет 3–10 дней. Начальный период болезни протекает остро, с высокой лихорадкой, потрясающими ознобами, головной болью и миалгиями. Отмечаются разлитая гиперемия лица и шеи, яркая инъекция сосудов склер и конъюнктивы. С первых дней болезни можно выявить петехиальные элементы на слизистой оболочке полости рта, в зеве и на конъюнктивах.

В отличие от крымской геморрагической лихорадки геморрагическая экзантема при омской лихорадке отмечается непостоянно (у 20–25 % больных), реже наблюдается массивное кровотечение из желудочно‑кишечного тракта и других органов.

В период разгара болезни возможно развитие менингоэнцефалита. У 30 % больных выявляют атипичную пневмонию или бронхит; часто обнаруживается гепатомегалия. У некоторых больных можно отметить преходящую протеинурию.

Лихорадочный период составляет 4–12 дней, в последних случаях лихорадка часто бывает двухволновой.

В гемограмме – лейкопения с нейтрофильным сдвигом влево, тромбоцитопения, отсутствие эозинофилов.

В период второй температурной волны возможен нейтрофильный лейкоцитоз.

Прогноз

text_fields
text_fields
arrow_upward

Заболевание характеризуется благоприятным течением и относительно невысокой летальностью (0,5–3 %).

Диагностика Омской геморрагической лихорадки

text_fields
text_fields
arrow_upward

Распознавание болезни основывается на выявлении типичных признаков болезни: острого начала болезни с высокой лихорадкой, гиперемии лица, быстрого нарастания геморрагических проявлений, головной боли и миалгии, петехиальные элементы на слизистой оболочке полости рта, в зеве и на конъюнктивах.

Специфическая диагностика включает выделение вируса из крови в период вирусемии, использование серологических тестов: НРИФ, РТНГА, РСК.

Дифференциальная диагностика

text_fields
text_fields
arrow_upward

Проводится с менингококковой инфекцией, гриппом, лептоспирозом, сыпным тифом, тромбоцитопенической пурпурой и болезнью Шенлейна –Геноха, у жителей тропических стран –с желтой лихорадкой, с Конго-крымской геморрагической лихорадкой и другими геморрагическими лихорадками.

Лечение Омской геморрагической лихорадки

text_fields
text_fields
arrow_upward

Осуществляется в соответствии с общими принципами терапии больных геморрагическими лихорадками.

Профилактика

text_fields
text_fields
arrow_upward

При госпитализации больных должна предусматриваться профилактика внутрибольничного заражения, в том числе парентеральным путем. В очагах болезни проводят комплекс дератизационных и дезинфекционных мероприятий. По показаниям необходимы вакцинация, введение иммуноглобулина.

Иисус Христос объявил: Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь. Кто же Он на самом деле ?

Жив ли Христос? Воскрес ли Христос из мертвых? Исследователи изучают факты