Жив ли Христос?
Воскрес ли Христос из мертвых?
Исследователи изучают факты

Иисус Христос объявил:
Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь.
Кто же Он на самом деле ?

Важные Материалы о Жизни и Смерти.

Носовое кровотечение — Причины, Симптомы, Неотложная помощь

Причины Носового кровотечения

text_fields
text_fields
arrow_upward

Истечение крови из передних носовых отверстий или носоглотки может возникать без видимой внешней причины — так называемое спонтанное носовое кровотечение. Кроме того, оно может быть травматическим и послеоперационным.

Спонтанное носовое кровотечение вызывается общими и местными причинами. Среди общих наиболее частыми являются заболевания, сопровождающие повышением АД (гипертоническая болезнь, почечная гипертония), изменениями сосудистой стенки (атеросклероз, геморрагические диатезы, болезнь Ослера-Рандю), болезни системы крови, почек, печени, инфекционные заболевания (чаще других — грипп). К спонтанным носовым кровотечениям, обсловленным сющими причинами, относятся также викарные носовые кровотечения при дисменорее, кровотечения, возникающие при резком понижении атмосферного давления, при гипертермии.

Местные причины носового кровотечения:

  • аррозия или разрыв артериальной веточки или артериол либо капилляров в области кровоточивой зоны перегородки носа,
  • гемангиома полости носа,
  • ангиофиброма основания черепа,
  • злокачественные опухоли носа.

Симптомы Носового кровотечения

text_fields
text_fields
arrow_upward

Симптомы:

  • истечение алой, не пенящейся крови из передних носовых отверстий,
  • отекание крови по задней стенке глотки.

Кровь может выделяться из носа по каплям или струей. В результате заглатывания крови возникает кровавая рвота. При длительном, особенно скрытом носовом кровотечении развивается предобморочное и обморочное состояние — бледность кожи, холодный пот, слабый и частый пульс, падение АД.

Диагноз

text_fields
text_fields
arrow_upward

Диагноз обычно не представляет трудностей. Нужно дифференцировать носовое кровотечение от кровотечения из нижних дыхательных путей (трахея, бронхи, легкие), в последнем случае кровь пенистая, кровотечение сопровождается кашлем.

Неотложная помощь

text_fields
text_fields
arrow_upward

Необходимо придать возвышенное положение головы пациента;

Прижать крыло носа к перегородке носа, перед этим можно ввести в преддверие носа ватный шарик (сухой или смоченный 3% раствором перекиси водорода, 10% раствором антипирина, 0,1% раствором адреналина),

Положить холод на затылок и переносье на 30 мин.

Внутрь или парентерально вводят

— викасол (по 0,015 г 2 раза в день внутрь или 2 мл 1% раствора внутривенно),

— аскорбиновую кислоту по 0,5 г 2 раза в день внутрь или 5-10 мл 5% раствора внутривенно;

— хлорид кальция 10% раствора по 1 столовой ложке 3 раза в день внутрь или 10 мл внутривенно,

— аминокапроновую кислоту по 30 мл 5% раствора 2 раза в день внутрь или 100 мл внутривенно капельно;

— фибриноген 2-4 г внутривенно капельно (не вводить при инфаркте миокарда, повышенной свертываемости крови, тромбозах различной этиологии);

— адроксон по 1 мл 0,025% раствора до 4 раз в сутки подкожно или внутримышечно;

— дицинон по 2-4 мл 12,5% раствора внутривенно или внутримышечно однократно, затем через каждые 4-6 и еще по 2 мл или по 0,5 г внутрь;

— медицинский желатин в 1% растворе — 10 мл внутривенно,

— гемофобин по 2-3 чайных ложки 2-3 раза в день;

— одногруппная кровь по 50-75 мл с кровоостанавливающей или 100-150 мл с заместительной целью.

Местно производят прижигание кровоточащего участка нитратом серебра, гальванокаутером, гидравлическую отсепаровку слизистой оболочки и надхрящницы перегородки носа 0,5% раствором тримекаина или 1% раствором новокаина в количеств 3-5 мл; в полость носа вводят фибринную пленку, гемостатическую губку, сухой тромбин, пропитанный антибиотиками; производят переднюю или заднюю тампонаду.

Обильное, длительное, нe останавливающееся носовое кровотечение иногда требует перевязки сосуда — решетчатой, внутренней челюстной, наружной сонной или общей сонной артерии.

Госпитализация необходима при неэффективности передней тампонады, при значительной кровопотере. Место госпитализации определяется причинами, вызвавшими кровотечение: при местных — госпитализация в отоларингологическое отделение, при обших — в терапевтическое или инфекционное.

Иисус Христос объявил: Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь. Кто же Он на самом деле ?

Жив ли Христос? Воскрес ли Христос из мертвых? Исследователи изучают факты