Жив ли Христос?
Воскрес ли Христос из мертвых?
Исследователи изучают факты

Иисус Христос объявил:
Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь.
Кто же Он на самом деле ?

Важные Материалы о Жизни и Смерти.

Крымская Конго геморрагическая лихорадка — Симптомы, Неотложная помощь

Крымская Конго геморрагическая лихорадка

text_fields
text_fields
arrow_upward

Крымская Конго геморрагическая лихорадка (КГЛ). Возбдитель болезни относится к арбовирусам, основным резервуаром и переносчиком служат многие виды пастоищных клещей, характеризуется эндемичностью и сезонностью заболеваний; проявляется высокой лихорадкой с двухволновой температурной кривой, резкой интоксикацией, головной и мышечными болями, кровотечениями, геморрагической энантемой и петехиальной кожной сыпью.

Природные очаги болезни выявлены на территории Крыма, Краснодарском и Ставропольском краях. Астраханской, Ростовской и других областях. Узбекской, Туркменской республиках.

Симптомы

text_fields
text_fields
arrow_upward

Болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 39-40 °С, головной боли, слабости, мышечной боли.

Больной возбужден, кожа лица, шеи, верхней половины туловища гиперемирована, склеры резко инъецированы, слизистые оболочки полости рта гиперемированы.

Со 2-го дня оолезни на коже в области плечевого пояса, боковых поверхностях туловища появляется геморрагическая сыпь. С этого момента состояние больного ухудшается, возбуждение сменяется вялостью, заторможенностью, сонливостью, отмечаются кровотечения из носа, десен, при тяжелом течении кишечные, легочные кровотечения, кровоизлияния в кожу, слизистые, серозные оболочки.

Пульс становится замедленным, АД снижено, дыхание учащено.

Язык сухой, обложен густым грязным налетом.

Живот вздут, часто болезнен, возможно раздражение брюшины.

Печень и селезенка нередко увеличены.

Обнаруживаюся выраженная лейкопения, тромбоцитопения, снижение протромбиного индекса.

Мочеотделение не нарушено. В моче — единичные свежие эритроциты, цилиндры, следы белка.

На 5-7-й день болезни температура на 1-2 дня снижается, а затем вновь повышается в течении 4-8 дней, в этот период геморрагический синдром выражен наиболее интенсивно.

Нередко на высоте лихорадки и выраженных клинических явлений у больных развивается инфекционно-токсический шок.

Диагноз и дифференциальный диагноз.

text_fields
text_fields
arrow_upward

Диагноз основывается на характерном клиническом симптомокомплексе, эпидемиологических данных, данных лабораторных исследований крови и мочи. КГЛ в ряде случаев приходится дифференцировать от геморрагической лихорадки с почечным синдромом (см.), омской геморрагической лихорадки (см.), гриппа (см.), сыпного тифа (см.), болезни Брилла (см.), лептоспироза (см.), лихорадки паппатачи (см.), малярии (см.).

Неотложная помощь.

text_fields
text_fields
arrow_upward

— Больному обеспечивают строгий постельный, режим, обильное питье.

— При гипертермии кладут холодный компресс на голову,

— Вводят сердечно-сосудистые средства (2мл 10% раствора сульфокамфокаина 2-3 раза в сутки подкожно, внутримышечно или внутривенно), дают 20 мг преднизола внуть.

В лечении больных основную роль играет патогенетическая терапия, этиотропная терапия не разработана.

— Для предупреждения инфекционно-токсического шока при тяжелых формах болезни внутрь дают 40-60 мг/сут преднизола или вводят 180-240 мг/сут внутривенно, внутривенно под контролем управляемого диуреза с 40-80 мглазикса вводят до 3 л растворов типа «Трисоль» или «Квартасоль».

— При инфекционно-токсическом шоке (падение АД, резчайшая тахикардия, одышка, цианоз, прекращение мочеотделения, нарушения свертвающей-антисвертывающей системы крови — геморрагия, кровотечения, кровоизлияния, развитие ДВС-синдрома) больному вводят внутривенно струйно 150-200 мг преднизолона (за сутки количество введенного преднизолона может составить 5-10 г), затем последовательно внутривенно — 2-21/2 л раствора типа «Трисоль» или «Квартасоль», 400 мл гемодеза, 1-11/2 л поляризующей смеси (5% раствор глюкозы, 12-15 г хлорида калия, 10-12 ЕД инсулина), антиферментные препараты (контрикал, гордокс) по 10000-20000 ЕД 3-4 раза в сутки, 2мл IO /o раствова сульфокамфокаина. Солевые растворы вначале вводят струйно, затем капельно.

Госпитализация в инфекционное отделение специальным транспортом для инфекционных больных.

Иисус Христос объявил: Я есмь Путь, и Истина, и Жизнь. Кто же Он на самом деле ?

Жив ли Христос? Воскрес ли Христос из мертвых? Исследователи изучают факты